根管治療後的牙齒，有的原本齵齒嚴重，齒質缺損很多，或因根管治療需要將牙髓腔打開，以便於將髓腔清除乾淨，因而使牙齒本身喪失一些齒質。且做完根管治療的牙齒，失去了牙髓腔中神經、血管、淋巴等營養供應，使得牙齒本身變得較脆易斷裂。而牙齒在飲食、咬合所承受的力量，前牙通常要承受十到三十公斤的力量，後牙則可能承受到五十至七十公斤的力量。

綜合上面所述，若根管治療後的牙齒，沒有做補綴物加以保護起來，那麼牙齒本身容易因過大的咬合力量而斷裂，這樣就失去做根管治療的意義了！所以做完根管治療的牙齒通常會做牙套保護。

為何要做柱心？

做完根管治療的牙齒，牙醫師通常會建議做牙冠套起來，而做完治療的牙齒，齒質保留的多寡，也影響是否需做柱心。

柱心即俗稱打釘子。當牙齒的齒質剩下不多時候，若要做牙冠，則必須在牙根內打釘子，做上冠心，以做出牙齒必要的假牙支撐部分。

對於前牙而言，若保留的齒質夠多，做完根管治療後可以考慮不做假牙，簡單的填補即可。但做完根管治療的牙齒通常會慢慢變色，在前牙可能會影響美觀，若病人在意的話，可做上金屬瓷牙或全瓷冠。要做這兩種牙冠，需要修磨掉的齒質較多，牙齒齒質會喪失較多，此時就需要做柱心與冠心了。因此前牙做牙冠及柱心冠心，主要是為了美觀問題，或是因為齒質剩下太少的緣故。

對後牙來說，後牙做完根管治療最好一定要做上牙冠，否則將來承受咬合力量時，牙齒斷裂的機會很大。做完根管治療的後牙若是要做單一的牙冠或是要做牙橋的之支柱牙，只要所剩齒質足夠，則不需做柱心與冠心，但若做完根管治療的後牙是要做為局部活動假牙的支柱牙，則無論齒質多寡，最好做上柱心與冠心。

以前如果牙齒蛀牙蛀到牙髓腔，由於當時根管治療的技術並不發達，牙齒幾乎難逃拔掉的命運。現在的根管治療技術日新月異，相對的也大大的提高牙齒保存的機率。在做根管治療時，齒質的去除愈保守愈好，以便保留多一些齒質。而無論齒質保留的多寡，做完根管治療的牙齒最好做上牙套，來保護牙齒承受咀嚼的力量，減少斷裂的機會，最終達到保留自身牙齒的目的。